Инкубационный период ветряной оспы (ветрянки)
Ветрянка у взрослых проходит совершенно иначе, нежели у детей. Помимо тяжести течения болезни, взрослый инфицированный несет большую угрозу обществу, ввиду всевозможных передвижений в людных местах (магазины, торговые центры, офисы и т.д.) и тем самым подвергая риску заражения гораздо большее количество людей. Принято считать, что инкубационный период ветрянки у взрослых не обладает контагиозностью и в целом, человек безопасен для окружающих. В этой статье мы разберем многие вопросы, связанные со скрытой формой инфекции, в том числе заразность ветрянки в инкубационный период у взрослых.
Характеристика латентного периода болезни
Что такое инкубационный период? Прежде всего, это промежуток времени, с момента попадания вируса в организм и до появления первых признаков болезни. В это время активность инфекции проходит в скрытой форме и по этой причине диагностика этого заболевания в этот момент затруднительна. Вирус, после попадания в организм через слизистую человека, внедряется в клетки слизистой оболочки и кожного эпителия, после чего, используя клеточную систему создания белка, начинает активное самовоспроизводство, тем самым увеличивая концентрацию возбудителя в организме больного, вследствие чего появляются температура и сыпь. В медицинском мире принято делить инкубационный период ветряной оспы на 3 фазы:
- Начальная фаза. После попадания инфекции в организм и до начала «размножения», вирусу необходимо адаптироваться к новым условиям «жизни» и закрепить свои позиции путем внедрения в клетки организма;
- Фаза развития. Этому периоду характерно самовоспроизводство вируса и накопление в локальных участках верхнего слоя кожи и слизистых полости рта, горла, носа и т.д. В это время инфекция не поражает организм полностью;
- Завершающая фаза. В это время из локальных участков инфекции вирус начинает поступать кровоток и разносится по организму вместе с кровью. Реакцией организма на это действие возбудителя служит повышение температуры тела. Иными словами, проявление первых симптомов болезни характерно именно этому периоду;
Временные рамки
Как и любой другой этап болезни, латентный период имеет временную характеристику. Сколько дней длится? Считается, что минимальный инкубационный период ветрянки у взрослых составляет 10 дней, а максимальный - 21 день. У детей этот период времени, в среднем длится 14 дней, а у взрослых 16 дней, в некоторых случаях период инкубации составляет больше 21 дня, а при иммунодефиците инкубационный период может составлять менее 7 дней. Почему? Дело в том, что организм ребенка более восприимчив ко всяким рода вируса и бактериям, нежели организм взрослого человека. Это объясняется работой иммунной системы больного. У детей, она слабее и поэтому вирус более быстро и легко внедряется в клетки и производит интоксикацию. У взрослых все обстоит иначе. Так как у взрослых представителей общества иммунная система работает полноценно, вирусу требуется большая концентрация для создания очага инфекции в организме здорового взрослого человека. Этим и объясняется высокая токсикация и обильная сыпь при ветрянке у людей после 20 лет, поэтому какой инкубационный период у ветрянки будет в вашем случае, зависит от работы иммунитета. В теории. А по факту, ученые так и не пришли к однозначному ответу в отношении тяжести течения инфекции у детей и у взрослых.
Как считать период инкубации? Если вы уверены, что в определенный день имели контакт с больным ветрянкой, то этот день будет являться точкой отсчета начала инкубационного периода.
Контагиозность инкубационного этапа
Как мы говорили выше, заразность не появляется сразу. Человек начинает представлять угрозу для общества в конце латентного периода болезни, за 1-2 дня до появления первых элементов сыпи. К концу фазы инкубации в слюне человека и выделяемой слизи содержится большое количество возбудителя ветряной оспы, что значит, больной человек способен заразить свое окружение в инкубационный период и при этом он может чувствовать себя абсолютно здоровым, а небольшое недомогание списать на усталость.
Метод выявления заболевания
Стоит отметить, что чем раньше вы узнаете об инфицировании ветрянкой, тем раньше вы начнете лечение. Диагностика в период инкубации затруднена, но не невозможна. В завершающей фазе инкубационного периода организм начинает выработку антител в отношении вируса ветрянки, которые в дальнейшем создают пожизненный иммунитет. Так как никаких характерных проявлений болезни на этом этапе нет, применяется метод выявления ветряной оспы с помощью лабораторных исследований крови на антитела, а так же при помощи общего анализа крови, который показывает специфические отклонения от нормы при инфицировании организма, прямо пропорциональному общей токсикации. Результаты в данном случае могут быть ошибочными. Если ничего не выявлено, то назначают повторную сдачу анализов.
Ветряная оспа, у людей всех возрастов, зачастую выявляется при первых характерных высыпаниях на коже и слизистой. Так как первые симптоматические проявления заболевания происходят до появления сыпи, метод лабораторной диагностики имеет смысл. При нетипичных случаях ветрянки используют тесты на сероконверсию, при этом проводятся лабораторные исследования крови на антитела классов lgG и lgM.
К примеру, вы столкнулись на улице с человеком с характерными высыпаниями на лице или с ребенком «в зеленый горошек». Через 4 - 5 дней в таком случае, стоит посетить медицинское учреждение и сдать общий анализ крови, либо произвести срочную вакцинацию против ветрянки.
Меры профилактики заражения
Учитывая высокую заразность инфекции, на сегодняшний день разработана и применяется вакцина против ветряной оспы. Помимо вакцинации в качестве предотвращения заражения здорового населения (введение живой вакцины способствует выработке иммунитета в отношении вируса ветрянки), ее можно применять для усиления иммунного ответа после контакта с инфекцией, при этом наблюдается легкое течение ветряной оспы у взрослого населения, не болевшего ветрянкой, либо полное отсутствие заражения. Полного отсутствия заражения, конечно, не будет, так как активным составляющим живой вакцины служит настоящий возбудитель ветрянки, однако он очень ослаблен. Поэтому при вакцинации всегда происходит инфицирование организма, но это может проходить совершенно незаметно.
Как помочь организму, помимо вакцинации? Есть способ профилактики инфекции, который включает в себя применение противовирусных (противогерпесных) препаратов. В инструкции по применению Ацикловира (широкоизвестный эффективный противогерпетичесикй препарат) указано, что его использование возможно при лечении герпесных инфекций и профилактики, при чем не только хронических рецидивирующих проявлений, но и первичного инфицирования. Стоит отметить, что чаще профилактика первичного инфицирования практикуется у людей с иммунодефицитом. Применение данного препарата при инкубационном периоде позволит предупредить развитие заболевания, либо значительно снизить тяжесть протекания инфекции.
Помимо прямого действия на вирус, существуют препараты, способствующие усилению иммунного ответа в отношении возбудителя ветрянки. Такие препараты действуют непосредственно на интерферон, а не на вирус и относятся к группе иммуномодуляторов.
В заключении
Стоит отметить, что применение любых медицинских средств при инкубационном периоде ветряной оспы, должно быть согласованно с компетентным медицинским работником. Использование иммуностимуляторов по собственному усмотрению и без необходимости, может вызвать разные негативные последствия, а применение противогерпетических препаратов может способствовать слабому иммунному ответу, что впоследствии, приведет к развитию слабого и неустойчивого иммунитета в отношении вируса.
Добавим, что стабильный иммунитет в отношении Varicella zoster (название вируса ветрянки) играет важную роль, так как позволяет снизить риск повторного заражения ветряной оспой до минимума. Ко всему прочему, именно благодаря сформированному иммунитету вирус не проявляется в течение жизни. Вы, наверное, думаете, что после перенесения ветрянки вирус полностью элиминирует в организме (исчезает)? К сожалению, вирус остается в организме на всю жизнь и при снижении иммунитета проявляется снова.
